耳鼻咽喉科

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風邪の原因の多くは鼻、のどに原因があり、耳鼻咽喉科が専門とする病気です。溶連菌の検査も行うことができます。必要に応じ漢方も併用し、早く治るように努めます。抗生剤（抗菌薬）の適正使用につとめ、必要な時のみに処方します。
インフルエンザの検査は必要に応じて高感度の検査機を使用しますので、より早く診断することができます。またインフルエンザや溶連菌などが疑われる場合は一般の待合室とは別の場所で待つことができるので安心です。

風邪は内科と耳鼻科、どちらを受診すればよいか

風邪の時に内科と耳鼻科、どっちを受診すればいいのか迷う方は多いと思います。基本的に、症状によって選んでいただければよいかと思います。
鼻づまりや鼻水が多い時、喉の痛みが強い時などは耳鼻科の受診がよいと思います。鼻の症状は局所の治療をすることでかなり楽になりますし、喉の痛みは口を開いただけではわからない、奥の状態も耳鼻科では診察できるからです。
咳がひどいときや胸がヒューヒューする、鼻や喉の症状があまりなく高熱が出たり、頭痛がひどい時などは内科の方がよいでしょう。

電子内視鏡

電子内視鏡は細くて柔軟性のある光学機器で、直接目では見えにくい部分まで鮮明に映し出すことができます。鼻やのどの奥まで詳しく観察することが可能です。

耳音響放射

耳音響放射検査は、内耳から発生する微弱な音を測定することで、内耳性難聴の早期発見に役立ちます。新生児聴覚スクリーニングにも活用するケースがあります。

硬性内視鏡

内部の高精度の光学レンズで高画質の画像が得られ、適切な診断に役立ちます。

ネブライザー

細かい霧状にした薬をネブライザーで吸入することで、薬が患部に直接届き、効率よく薬が作用することが期待できます。

眼球運動検査装置

めまいをはじめとした内耳機能、平衡機能検査に用います。VRゴーグルを装着、10分程度で検査が完了します。

重心動揺検査

重心動揺検査は、めまいやふらつきを訴える患者様の身体バランスを定量的に評価する検査です。重心の偏りや動揺の大きさをコンピューター解析することで、めまいの原因究明や治療効果の判定に役立てています。

鼻腔通気度計

鼻の通り具合・つまり具合が分かります。 

インピーダンスオージオメータ

鼓膜の振動を見て、中耳炎や耳と鼻とをつなぐ管の機能の程度を調べます。

コロナウイルスやインフルエンザ感染を検査する機器も導入しています。ウイルスによる症状なのかそうでないのかを診断、適切な治療に努めています。

全自動リアルタイムPCR検査装置

以前に比べ、検査に要する時間が短縮されたPCR検査機器です。

インフルエンザAI解析装置

小型カメラで咽頭を撮影、体温や自覚症状をAI解析し、インフルエンザの所見や症状を検出します。

耳が聞こえなくなる病気は色々ありますが、治療が遅れると回復困難となるものとして突発性難聴があります。なるべく早期に治療を開始することが望ましく、1か月以上経過すると改善は困難です。時にめまいを伴うこともあります。あまり問題がないものとしては耳垢が詰まって聞こえなくなるものもあります。滲出性中耳炎という痛みをあまり伴わない中耳炎で聞こえなくなることもありますが、急性の発症にはならないので急に耳が聞こえなくなったときはなるべく早く耳鼻科を受診してください。

首が腫れる病気には様々なものがありますが、一般的には風邪から喉の炎症が起きてリンパ節が腫れるもので数日から1～2週間程度で改善します。腫脹が次第に大きくなってきたり、石のように固く腫れている場合は頭頚部の悪性腫脹の転移などの可能性もありますので耳鼻科での検査をお勧めします。柔らかい腫脹の場合は嚢胞という薄い膜の中に液体が入ったものができることもあります。

耳の下の腫脹としては耳下腺かリンパ節の腫脹などが考えられます。食事を食べる時に痛みが増強したり、腫れが大きくなるようなら耳下腺が原因かと思われます。おたふくの予防接種を受けているのであれば、耳下腺の腫脹としては細菌感染による化膿性の耳下腺炎か唾液を出す管がつまっておこるものなどがあります。顎の下の顎下腺では石がつまる唾石による腫脹もあり、耳下腺にも唾石ができることもあります。

目が閉じにくくなったり、口の端から水が漏れたりする状態としては顔面神経麻痺があります。顔面神経という顔の筋肉を動かす神経の麻痺で、病気としては原因不明のベル麻痺と水痘のウィルスによるハント症候群が頻度としては多いものです。治療はステロイド、循環改善剤、抗ウィルス薬、ビタミン剤などを組み合わせて使用します。気を付けなければならないものとして耳の下の耳下腺の腫瘍などでも顔面神経麻痺が生じることがあり、この場合は手術が必要です。

魚の骨は扁桃腺に刺さっていることが最も多いのですが、喉の奥の方に刺さることもあります。ごはんを丸のみすることでさらに深くささったり、奥に刺さることもありますので耳鼻科受診をお勧めします。扁桃腺に骨が見つかれば比較的簡単に摘出できますが、奥にある骨の場合は喉を麻酔して内視鏡などを使って摘出することもあります。

Q

花粉症と風邪症状の違いはなんですか？

花粉症の主な鼻の症状は、くしゃみ、鼻水、鼻づまりです。くしゃみがひどい人、鼻づまりがひどい人など、いずれかの症状が強く表れることもあります。この症状だけをみると、風邪の引き始めや他の鼻の病気と間違われることが多く、市販の風邪薬や鼻の薬を飲んでもなかなか治らないことになります。しかし、症状の出方が微妙に異なります。一番の違いは、風邪の症状は数日でくしゃみが止まり、水っぱなが粘っこく青っぱなになりますが、1～2週間でよくなることが多いのに対して、花粉症の症状は同じような症状が長引きます。風邪では発熱、喉の痛み、咳、たん、全身の筋肉痛なども伴います。ただし、花粉症でも花粉の飛散量が非常に多い時には“枯草熱”とよばれる発熱や、頭痛、だるさを伴うこともあり、咳が続くこともあります。風邪かな？と思ったら自分で判断せずに早めに耳鼻咽喉科で診察を受けるようにしましょう。

Q

耳垢はどのくらいの頻度で掃除するのがよいですか？

耳垢の掃除については頻回にしすぎて、外耳道の皮膚を傷つけ感染をおこしたり、慢性の刺激で湿疹ができて難治性の痒みが取れなくなることもあるのでやりすぎないことが大事です。頻度としては1～2週に1回程度がよいかと思います。うまく取れないときは耳垢の除去だけで耳鼻科に受診していただいても大丈夫です。

Q

ヘッドホンで音楽を聴いていると難聴になりますか？

適切な音量であれば問題はないと思います。しかし、大音量で長時間の使用は内耳の神経にダメージを与える可能性があります。音量としては密閉型でないヘッドホンでは使用中に話しかけてわかる程度の音量がよいかと思います。いずれにしても内耳の神経細胞は強いダメージを受けると回復しないこともありますのでヘッドホンの使用後に聞こえの悪さや違和感、耳鳴など続く場合は耳鼻科を受診してください。

Q

授乳中ですが、薬を飲んでも大丈夫ですか？

授乳中に薬を内服すると、母乳への移行は認められます。しかし少量であるため、ほとんどの薬は問題ないものと思われます。抗がん剤、免疫抑制剤、一部の解熱鎮痛剤や精神疾患の薬などは内服しないほうがよいものもあります。授乳中であることを医師に告げて問題ない薬を処方してもらってください。